Previous editions:  200620072008200920102011 |  2012 | 2013 | 2014 | 2015 | 2016 | 2017 | 2018 | 2019 | 2020 | 2021 | 2022
Galerie:  20062007 | 2008 | 2009 | 2010 | 2011 | 2012 | 2015 | 2016 | 2017 | 2018 | 2019 | 2020 | 2021

6. International EBHC Symposium 2011

East meeting West
Krakow, 10-11 October 2011

6. International EBHC Symposium took place in Krakow on October 10th and 11th, 2011 in Qubus hotel.

Tytuł East meeting West podkreśla międzynarodowy charakter wydarzenia i jest ukoronowaniem trendu dużego zróżnicowania geograficznego widocznego w ciągu pięciu dotychczasowych edycji. Dzięki naszym gościom z odległych stron – ze Wschodu, oraz szeroko pojętego Zachodu, obejmującego kraje “starej” Unii, Stany Zjednoczone i Australię – możliwe było przyjrzenie się rozwojowi HTA oraz prześledzenie zmian, jakie w tym obszarze zachodziły na przestrzeni ostatnich lat w Europie Centralnej i Wschodniej na tle zmian przebiegających równolegle na całym świecie. Wzorce rozwiązań zastosowanych w innych krajach stanowiły dla słuchaczy punkt do refleksji nad dalszymi kierunkami rozwoju.

Przyjęta formuła Sympozjum zakładała dłuższy czas na dyskusję z wybitnymi ekspertami zagranicznymi, co umożliwiło uczestnikom skorzystanie z ich wiedzy w szerszym zakresie niż ma to zazwyczaj miejsce w ramach tego rodzaju spotkań.

Sessions
6. International EBHC Symposium 2011

The scientific program of the Symposium was presented over two days in seven main thematic sessions:

  1. Have EBM and HTA changed the face of medicine? – a debate
  2. Polish presidency of the EU Council – discussion on cooperation and the role of EBHC solutions in realisation of priorities in health care
  3. Polish way to HTA
  4. Comparative effectivenes or relative effectivenes?
  5. International cooperation in view of new challenges
  6. “Ciężka” i “lekka” agencja HTA – modele agencji na świecie
  7. Changes in the function of HTA in reimbursement and pricing systems

In addition, in three smaller rooms, parallel sessions took place (12 speakers).
Przyjęta formuła Sympozjum zakładała dłuższy czas na dyskusję z wybitnymi ekspertami zagranicznymi, co umożliwiło uczestnikom skorzystanie z ich wiedzy w szerszym zakresie niż ma to zazwyczaj miejsce w ramach tego rodzaju spotkań.

Session 1. Have EBM and HTA changed the face of medicine? – a debate

Początki badań w medycynie to wykorzystanie przede wszystkim metod obserwacyjnych, które dopiero po drugiej wojnie światowej zostały zastąpione. Prace A. Cochrane’a w Wielkiej Brytanii, A. Feinsteina w USA, czy D. Sacketta w Kanadzie doprowadziły do ustanowienia randomizowanego badania klinicznego jako podstawowego źródła informacji o skuteczności i bezpieczeństwie technologii medycznych. Książka Archie Cochrane’a opublikowana w latach 70-tych, w której podejmowane są rozważania nad konsekwencjami braku oceny efektów terapeutycznych przy eksperymentalnym leczeniu pacjentów oraz kwestie zasadności finansowania takiej terapii przez brytyjski NHS, pozwoliła na rozwój nowego spojrzenia na system ochrony zdrowia. Ukuty przez D. Sacketta w latach 80-tych na McMaster University w Kanadzie, termin “Evidence Based Medicine”, użyty po raz pierwszy przez G. Guyatta w 1991 r. zapoczątkował nowy kierunek w medycynie i doprowadził do podziału EBM na nurt “brytyjski”, nawiązujący do idei “efficient health care” Cochrane’a (i pośrednio – Health Technology Assesment) oraz “kanadyjsko-amerykański”, związany bardziej z klinicznym zastosowaniami epidemiologii. Wraz z rozwojem EBM dochodzi do eksplozji nowych instytucji zajmujących się oceną technologii medycznych (Wielka Brytania – NHS CRD, Francja – ANDEM, Holandia – IMTA, Szwecja – SBU, Węgry – HCOHTA, Australia – AHTAC, Kanada – CCOHTA).
Czy wprowadzenie EBM oraz HTA zmieniło oblicze medycyny i pozwoliło na rzeczywistą poprawę funkcjonowania systemów? W Sympozjum weźmie udział zaproszony na tę okazję, jeden z ojców EBM, który być może pozwoli nam uzyskać odpowiedź na to nurtujące pytanie. top

Session 2. Polish presidency of the EU Council – discussion on cooperation and the role of EBHC solutions in realisation of priorities in health care

This year's EBHC Symposium will take place halfway in the Polish presidency in the European Union. This coincidence will be an excellent opportunity to discuss the possibilities of application of health technology assessment (HTA) in realisation of priority health care-related tasks undertaken during the Polish presidency. Prominent experts in various areas of medicine and representatives of DG Sanco as well as those of institutions and organisations dealing with health care will take part in the discussion. We will also be honoured by a special guest – Professor Bolesław Samoliński – Chairman of the Subcommittee for Priorities in Health Care of the Polish Presidency in the UE. The main discussed problem will be the ways in which HTA may be applied in order to improve health of children with non-infectious respiratory diseases. In addition, gathering of such prominent experts at one table will provide an opportunity to tighten current cooperation, exchange experience and review the activities undertaken by specific countries in the area of health care as well as the effect of health technology assessment on decisions concerning structure of health care systems in Poland and other European countries. During the session Evidence-Based Health Care solutions important for public health will be discussed as they are often treated also as a remedy for differentia specifica – differences in health care between the countries of Eastern and Western Europe. top

Session 3. Polish way to HTA

During the session titled “Polish way to HTA” Polish achievements in development of health technology assessment will be presented. Difficulties on the way to create the Agency for Health Technology Assessment in Poland were similar to that faced earlier by other countries and were mainly due to political circumstances and the fact that the necessity of such solutions in the health care system was largely not understood. Invaluable support of Western HTA experts cooperating with individuals and public institutions in Poland, including David Banta, Egon Jonsson and others, greatly contributed to development of the strongest HTA Agency in the region. From 2006 till August 2009 activities of AHTAPol were regulated by the Instruction of the Minister of Health issued in 2006 and the Agency was only an advisory body involved mainly in assessment of drug technologies on commission of the Ministry of Health; therefore, its role in decisions concerning development of the guaranteed benefit package was limited. An undoubted breakthrough in the system came with the change of the legal status of the Agency – AHTAPol was granted a separate legal entity and involved in assessment of each health care service qualified for the guaranteed benefit package; these changes were introduced by the Act of Parliament of June 25th, 2009, changing the act concerning health care services financed from public means. A new act on reimbursement of medications, special food products and medical devices, according to which the Minister of Health will be obliged to apply the principles of HTA in evaluation of drug and non-drug technologies, will further strengthen the role of AHTAPol in the system. top

Session 4. Comparative effectivenes or relative effectivenes?

In recent years in Europe as well as in the USA growing interest, dissemination and more frequent implementation of „relative effectiveness” (EU) or „comparative effectiveness” (USA) has been observed. This term refers to the assessment of efficacy and safety of the use of health technologies in everyday clinical practice. EMA, Medev and other international and national organisations (including HTA agencies) discuss and implement new tools intended for assistance in decision-making – including reimbursement – based on comparative data concerning new, recently introduced health technologies (especially medicines) in relation to currently applied treatments. In 2002 the G10 High-Level Group on innovation and provision of medicines recommended that the European Commission (recommendation no. 7) should consider sharing health care information among the member states; particular attention was paid to cooperation and exchange of information in the field of HTA. In 2005 and 2007 the High Level Pharmaceutical Forum referred to the G10 recommendations adding the concept of introduction of a system for the assessment of innovation and its actual reward, i.e. „relative effectiveness”. A Relative Effectiveness Working Group has been created in order to establish good practice principles for implementation of such solutions. As a practical approach, the working group will consider development of a set of tools for assistance to make the best use of data concerning effectiveness. In the United States the first publications and initiatives appeared at the turn of the years 2007/2008 and the idea of comparative effectiveness found a place in the presidential campaign. The importance of this concept has been confirmed by signing of the American Recovery and Reinvestment Act (ARRA) by president Obama in 2009 and allocation of 1.1 billion USD to research. During this session Jean Slutsky from the Agency for Healthcare Research and Quality (AHRQ) will present tasks of the Agency and its invaluable experience gathered during research conducted within the Effective Health Care program. Eric van Ganse will present equally valuable (from the Polish point of view) experience and results of studies conducted in everyday clinical practice and their effect on reimbursement decisions in France. top

Session 5. International cooperation in view of new challenges

In this session basic assumptions for European and worldwide cooperation in the area of HTA and EBHC will be discussed. International institutions, such as WHO (HEN) or World Bank, have introduced and conducted numerous programs concerning education, promotion of EBHC and systemic implementations of HTA in Central and Eastern Europe. At the same time activities initiated by HTAi and mainly EUNetHTA meet new challenges concerning cooperation between Ministries of Health (DG Sanco) as well as HTA Agencies aimed at creation of the European HTA Agency. The main objective of EUNetHTA was to unify methodology of HTA reports and to create space and possibilities for communication between public and private institutions. Alric Ruther (Chair of the EUNetHTA Plenary Assembly) will present plans, achievements and potential limitations concerning cooperation between EUNetHTA members. Undoubted benefits of closer cooperation between the Ministries of Health and HTA Agencies include increased exchange of information and experience between the countries. Cooperation of public institutions was also established in order to exchange experience in drug policy in the EU member states. MEDEV is an organisation consisting of representatives of the Ministries of Health or public insurance institutions. This session will also provide an opportunity to listen to a lecture on benefits of exchange of information (such as HTA reports or information concerning prices and reimbursement status of medicinal products and medical devices) between countries represented in MEDEV. top

Sesja 6. “Ciężka” i “lekka” agencja HTA – modele agencji na świecie

Podstawowym celem stawianym Agencjom HTA jest pełnienie funkcji doradczej lub decyzyjnej w eliminacji nieefektywnych i/lub nieopłacalnych (nieefektywnych kosztowo) świadczeń zdrowotnych z obszaru finansowanego ze środków publicznych. Ze względu na miejsce tworzenia raportów HTA i sposób finansowanie tego procesu, Agencje HTA można podzielić na dwa rodzaje: lekkie (reactive) oraz ciężkie (proactive).
“Lekka” Agencja HTA ocenia przede wszystkim jakość analiz dołączanych do wniosków o finansowanie technologii medycznych ze środków publicznego lub prywatnego ubezpieczenia zdrowotnego, a ciężar przygotowania dokumentacji spoczywa na wnioskodawcy. Agencja “lekka” jest stosunkowo tania, gdyż koszty przeprowadzenia analiz ponoszą wnioskodawcy ubiegający się o przyznanie dla swoich produktów uprzywilejowanej pozycji rynkowej (czyli zazwyczaj refundacji). Kolejną jej zaletą jest stosunkowo duża wydajność. W takim trybie funkcjonują m.in. agencje australijskie (MSAC i PBAC), holenderska, kanadyjska (CADTH) i szwajcarska (BSV). Podstawową funkcją Agencji HTA w modelu “lekkim” jest stanie na straży jakości (wiarygodności, obiektywności, kompletności) analiz kierowanych do decydentów. “Ciężkie” agencje HTA funkcjonują w krajach bardzo bogatych, gdyż ich utrzymanie jest kosztowne (obciążenie podatnika kosztami prowadzenia analiz i badań), a wydajność mniejsza (choćby zatrudniały setki osób). Podstawową działalnością Agencji HTA w modelu “ciężkim” jest opracowywanie analiz finansowanych ze środków publicznych i wydawanie na ich podstawie rekomendacji. Przykładem tego typu instytucji są amerykańska – AHRQ, brytyjska – NICE, francuska – HAS, czy szwedzka – SBU.
Podział ten, choć z jednej strony klarowany, nie oddaje w pełni wszystkich możliwych form funkcjonowania agencji HTA na świecie. W ramach sesji zostaną przedstawione zmiany zachodzące w strukturze i funkcjonowaniu tych instytucji oraz kwestie związane z ich wydajnością i nowymi zadaniami. top

Session 7. Changes in the function of HTA in reimbursement and pricing systems

Crisis in the world’s economy and continuous increase of expenses on health care (including reimbursement of medications) imposed on the EU decision makers the necessity to introduce new regulations concerning reimbursement and pricing of medications and medical devices. Germany, France, Ireland and Austria provide excellent examples as they not only proposed new solutions tightening their pricing policy, but also introduced mandatory use of HTA-based arguments in the process of decision-making concerning financing of health care procedures from public means. During the session the role and importance of clear rules of function of the reimbursement and pricing system will be discussed in view of demographic and epidemiological changes as well as changes on the pharmaceutical market. Issues concerning changes in regulation of reimbursement, pricing criteria and the use of new EBHC-related instruments in selected countries will also be discussed. top

Speakers
6. International EBHC Symposium 2011

Duncan Neuhauser, USA  |  David Banta, France  |  Adam Fronczak, Poland  |  Łukasz Andrzejczyk, Poland  |  Dante Cornago, France  |  David Danko, Hungary  |  Isabelle Durand-Zaleski, France  |  Karen Facey, UK  |  Eric Van Ganse, France  |  Brian Godman, Italy  |  Wojciech Matusewicz, Poland  |  Krzysztof Mączka, Poland  |  Tanja Novakovic, Serbia  |  Ken Paterson, Scotland  |  Andrea Rappagliosi, Italy  |  Alric Ruther, Germany  |  Bolesław Samoliński, Poland  |  Laura Sampietro-Colom, Spain  |  Jean Slutsky, USA  |  Mitchell Sugarman, USA  |  Magdalena Władysiuk, Poland

Download
6. International EBHC Symposium 2011

Previous editions

EBHC 2006 archiwum

Zobacz edycję 2006

EBHC 2007 archiwum

Zobacz edycję 2007

EBHC 2008 archiwum

Zobacz edycję 2008

EBHC 2009 archiwum

Zobacz edycję 2009

Zobacz edycję 2010

Zobacz edycję 2011

Zobacz edycję 2012

Zobacz edycję 2013

Zobacz edycję 2014

Zobacz edycję 2015

Zobacz edycję 2016

Zobacz edycję 2017

Zobacz edycję 2018

Zobacz edycję 2019

Zobacz edycję 2020

Zobacz edycję 2021

Zobacz edycję 2022

en_GBEnglish (UK)